一、什么是骨髓?
骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨质间的网眼中,是一种海绵状的组织,能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。红骨髓中含有大量的造血干细胞。人出生时,红骨髓充满全身骨髓腔,随着年龄增大,脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时,部分黄骨髓可被红骨髓替代,骨髓的造血能力显著提高。
二、人体中有多少骨髓?
人体骨髓量与体重等因素相关,成年人骨髓量一般为3千克左右。
三、什么是造血干细胞?它能再生吗?
造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞来源于红骨髓,可以经血流迁移到外周血液循环中,不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。
四、什么是造血干细胞移植?
正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗某些疾病的目的,此一过程即为造血干细胞移植。
五、造血干细胞移植的分类?
根据造血干细胞来源可分为骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
六、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?
造血干细胞移植可用于治疗肿瘤性疾病如:白血病、某些恶性实体瘤等,以及非肿瘤性疾病如:再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等。
七、捐献造血干细胞影响身体健康吗?
人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平,因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
八、中国造血干细胞捐献者资料库提倡哪种方法采集造血干细胞?
中国造血干细胞捐献者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其他血液成分回输捐献者体内。
九、从外周血采集造血干细胞,对捐献者有危险吗?
至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道,在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失,所用的器材都经严格消毒并一次性使用,确保捐献者安全。
十、捐献者大约需采集多少造血干细胞?
造血干细胞的采集量是根据患者体重决定的,一般体重的,大约需采集10克的造血干细胞(100——200毫升混悬液)。
十一、在采集造血干细胞前,为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物?对人体有副作用吗?
在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血造血干细胞增加20-30倍,以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道,药物动员剂对人体健康没有副作用。
十二、什么是HLA,它在造血干细胞移植中的作用是什么?
HLA即人类白细胞抗原(HumanLeucocyteAntigen),存在于人
体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用,造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型。
造血干细胞志愿捐献者须知
一、造血干细胞志愿捐献者的健康标准?
凡年龄在18-55周岁,身体健康,符合献血者健康体检标准。经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤40单位
乙型肝炎病毒表面抗原:阴性
丙型肝炎病毒抗体:阴性
艾滋病病毒抗体:阴性
梅毒试验:阴性
二、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞?
年龄在18-45岁的符合无偿献血条件的健康者均可登记加入中华骨髓库,成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。
三、为什么45-55岁的健康者不再接受登记?
中华骨髓库规定的采集造血干细胞的年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定时间。为充分利用有限的检测资金和志愿捐献者资源,报名登记年龄以不超过45岁为宜。
四、怎样加入中华骨髓库,成为一名捐献造血干细胞志愿者?
如果您适龄(年龄在18至45周岁之间)、身体健康(符合无偿献血条件)、志愿捐献造血干细胞,可与中华骨髓库省级分库或者当地红十字会电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取6~8毫升血液。组织配型实验室将会对您的血液进行HLA分型等检验,并把您的所有相关资料录入中华骨髓库的计算机数据库中。这样您就成为捐献造血干细胞的志愿者了。
五、捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗?
捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。不提倡补贴。
六、志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞?
志愿者报名登记后,首先要安排您抽取6~8毫升血液做HLA分型检验,数据储存到中华骨髓库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得知您的HLA正好与患者吻合时,中华骨髓库省级分库将通知您做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。
七、作为捐献造血干细胞的志愿者应注意哪些问题?
当您或您联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便患者在需要时能很快找到您,使患者的疾病及时得到治疗,并保证您实现救人的愿望。
八、报名后是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定?
报名登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对您的志愿性进行再确认,此期间您可以提出终止捐献。但因为检测您的血样HLA已经花费了骨髓库有限的资金,为了用好宝贵的社会善款,若提出终止捐献,请您慎重考虑。但在移植前,尤其是签署捐献同意书后就不能改变捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植已经进行大剂量的放疗和化疗,丧失了造血能力,此期间若您终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。
九、捐献者登记参加“中华骨髓库”后,用什么方法对捐献者做HLA分型,要求做哪些项目?
中华骨髓库规定,设于各地的组织配型实验室将对每位捐献者的血液样本,应用分子生物学技术进行HLA分型,必须至少正确鉴定出HLA-A、B和DR座位上的等位基因和相关特异性,然后及时传入中华骨髓库数据库。
十、造血干细胞捐献者的个人资料是否向社会公开或是保密?
中华骨髓库保证对造血干细胞捐献者的个人资料绝对保密,仅用于造血干细胞移植等相关工作。
十一、我登记参加了中华骨髓库,但一直没有叫我捐献造血干细胞,这对发展造血干细晌移植的生命工程有都助吗?
您加入了中华骨髓库,就是一种高尚的奉献行为,您的HLA分型等资料将加入中华骨髓库,您已为每天等候着造血干细胞移植的成千上万的患者及家属作出贡献,为他们找到合适的捐献者带来新的希望。
十二、“中华骨髓库”的工作哪些是与国际先进水平接轨?
1、“中华骨髓库”采用先进水平的电子数据库管理系统。
2、“中华骨髓库”采用HLA分子生物学分型技术。
十三、为什么“中华骨髓库”,希望社会各界和人民大众捐款资助?
这是一项造福人类的福利事业,但是它的运转需要大量经费,特别是必须对每位捐献者做HLA分型等检验工作,每位捐献者的检验费用大约在500元,要建成一个库容200万或更多的资料库,没有全社会的支持,工作将十分困难。